Z JGP Wiki

Drodzy Państwo!

Poniżej przedstawiamy opisy przypadków, w których po podpowiedzi Optymalizatora JGP udało się uzyskać grupę o wyższej wartości punktowej. Zachęcamy wszystkich do przysyłania nam przykładów podobnych przypadków na adres: jgp@uhc.com.pl

Podpowiedzi optymalizatora:

Przypadek 3 - Zaćma wikłająca

1. Kodowanie pierwotne:

Diagnoza główna: H26.2 - Zaćma wikłająca

Diagnoza współistniejąca: H27.8 - Inne określone zaburzenia soczewki

Procedury: 13.71 - Wszczepienie soczewki przy usunięciu zaćmy (jednoetapowe)

13.51 - Zewnątrztorebkowe usunięcie soczewki z dojścia skroniowego dolnego

Wynik:

B23 - Średnie zabiegi na soczewce - 46 pkt / 2208 PLN

2. Kodowanie po odpowiedzi optymalizatora:

Optymalizator w zakładce "Lista odrzuconych grup" pokazał grupę B15 - Usunięcie zaćmy niepowikłanej metodami innymi niż emulsyfikacja z jednoczesnym wszczepieniem soczewki. Warunkiem zmiany grupy jest zamienienie diagnozy głównej ze współistniejącą.

Wynik: B15 - 48 pkt / 2304 PLN

3. Podsumowując:

Czysto techniczna zamiana rozpoznania głównego ze współistniejącym pozwala uzyskać większą ilość punktów - w tym przypadku było uzyskano dodatkowe 96 PLN.