JGP Wiki:Bieżące wydarzenia
Z JGP Wiki
Strona zawiera wykaz najistotniejszych zmian w naszym narzędziu Optymalizator/Gruper JGP online jak również zmian mających wpływ na rozliczanie świadczeń zdrowotnych w systemie Jednorodnych Grup Pacjentów.
Październik 2008
30.10.2008 - Zmiany NFZ w algorytmie grupera (v. 5.4.6)
Nasz gruper / optymalizator JGP uwzględnia zmiany w algorytmie oraz plik parametryzujący grupera opublikowany przez NFZ w dniu 29.10.2008
(zmiany dotyczą zarządzenia Nr 94/2008/DSOZ z dnia 22 października 2008 r).
Dla pacjentów wypisanych przed 1.10.2008 nasz aplikacja wykorzystuje algorytm 5.3.5, dla pacjentów wypisanych po 1.10.2008 (włącznie) aplikacja używa wersji 5.4.6.
28.10.2008 - Najnowsze dane dotyczące działania Optymalizatora JGP
W niecałe 4 miesiące działania naszej aplikacji:
a) wykonano dla Państwa ponad 650 tys. grupowań (374 tys pacjentów)!
b) aplikacja "zarobiła" ponad 110 mln. PLN!
Wrzesień 2008
22.09.2008 - Najnowsze dane dotyczące działania Optymalizatora JGP
W przeciągu dwóch i pół miesiąca działania naszej aplikacji:
a) wykonano ponad 480 000 grupowań (247 000 pacjentów)!
b) aplikacja "zarobiła" ponad 80 mln. PLN!
c) średnio na każdego wypisanego pacjenta Optymalizator JGP zarobił 330 PLN!
10.09.2008 - Zmiany NFZ w algorytmie grupera i słownikach ICD 9 PL !!!
5 września NFZ na swojej stronie internetowej opublikował Zarządzenie Nr 67/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 4 września 2008 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne. Tego dnia nie został jednak opublikowany zaktualizowany plik parametryzujący! Pojawił się on na stronie funduszu dopiero 9 września. Tego samego dnia NFZ opublikował jeszcze jedną wersję pliku parametryzującego! Nasza aplikacja - Optymalizator JGP - została natychmiast zaktualizowana! W związku z tym od 9 września Optymalizator JGP oparty jest o wersję 5 pliku parametryzującego!
8 września NFZ opublikował również Międzynarodową Klasyfikację Procedur Medycznych ICD-9 w wersji 5.2. Ten słownik również został zaktualizowany w tym samym dniu!
Aktualnie Optymalizator JGP oparty jest o:
a) plik parametryzujący wersji 5
b) słownik Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9 CM (ICD-9 PL w. 5.2)
08.09.2008 - Najnowsze dane dotyczące działania Optymalizatora JGP
W przeciągu dwóch miesięcy działania naszej aplikacji:
a) wykonano ponad 410 000 grupowań (209 000 pacjentów)!
b) aplikacja "zarobiła" ponad 70 mln. PLN!
c) średnio na każdego wypisanego pacjenta Optymalizator JGP zarobił 330 PLN!
03.09.2008 - Nowe zakładki w Optymalizatorze!!!
Od początku września Optymalizator JGP wzbogacony został o dwie nowe zakładki:
- Najczęściej kodowane - gdzie prezentowane są najczęściej kodowane grupy dla rozpoznania głównego wprowadzonego aktualnie do Optymalizatora JGP,
- Odrzucone inne - gdzie prezentowane są grupy odrzucone ze względu na wiek czy specjalność (jeżeli wiek i specjalność zostały wprowadzone do Optymalizatora JGP).
Wprowadziliśmy również zmiany w zakładce:
- Lista odrzuconych grup - na liście tej nie będą prezentowane grupy odrzucone ze względu na wiek i specjalność (chyba, że wiek i specjalność nie zostaną uzupełnione).
Ponadto zmieniliśmy:
- wyjaśnienia powodów odrzucenia grup np. ze względu na wiek
,
- w nawiasie obok nazwy prezentujemy ilość grup w danej zakładce
,
- model prezentowania ilości punktów - będą one widoczne w jednej kolumnie w formie: Taryfa=rozliczeniowa+dodatkowa
,
03.09.2008 - Najnowsze dane dotyczące działania Optymalizatora JGP
W przeciągu dwóch miesięcy działania naszej aplikacji:
a) wykonano ponad 370 000 grupowań (188 000 pacjentów)!
b) aplikacja "zarobiła" ponad 60 mln. PLN!
c) średnio na każdego wypisanego pacjenta Optymalizator JGP zarobił 330 PLN!
d) z aplikacji korzysta już kilkaset szpitali!
Sierpień 2008
28.08.2008 - Interpretacja "Paska Pobytu"
Dla Państwa wygody, na stronie Optymalizatora JGP zamieściliśmy interpretacje "Paska Pobytu". Po zgrupowaniu konkretnego przypadku obok paska pojawi się:
. Po kliknięciu w ten znaczek otworzy się dokument pomocy. Opis Paska Pobytu możecie Państwo znaleźć również tutaj: Pasek Pobytu.
18.08.2008 - Najnowsze dane dotyczące działania Optymalizatora JGP
W przeciągu półtora miesiąca działania naszej aplikacji:
a) wykonano ponad 300 000 grupowań (145 000 pacjentów)!
b) aplikacja "zarobiła" ponad 50 mln. PLN!
c) średnio na każdego wypisanego pacjenta Optymalizator JGP zarobił 336 PLN!
d) z aplikacji korzysta już kilkaset szpitali!
01.08.2008 - Pasek pobytu, więcej alternatyw, zmiany w portalu wikijgp
a) Nowa wersja naszego narzędzia Optymalizator/Gruper JGP online pokazuje więcej alternatywnych (korzystniejszych) kodowań.
b) 'Pasek pobytu dla grupy'.
Pasek (umieszczony poniżej pola Specjalność) pokazuje na ile nasze kodowanie odbiega od definicji grupy JGP (pod względem liczby dni pobytu).
Duże odstępstwo może oznaczać konieczność zrewidowania przypisania do grupy.
c) Portal wikijgp.uhc.com.pl
Portal wikijgp.uhc.com.pl połączony z naszym Optymalizatorem uzupełniony został o materiał szkoleniowy w postaci filmu pokazującego sposób optymalizacji kodowania statystycznego, aby zmaksymalizować wpływy z NFZ.
Strona zawiera również materiały szkoleniowe w postaci prezentacji oraz przykładowe zmiany kodowania wynikające z podpowiedzi Optymalizatora JGP. Strona będzie dalej uzupełniana o materiały pozwalające pomóc Państwu w starciu z Jednorodnymi Grupami Pacjentów.
Lipiec 2008
23.07.2008 - Zmiany w algorytmie grupera
Z dniem 23.07.2008 NFZ opublikował nowy algorytm (patrz strona NFZ).
Zmiany zostały uwzględnione na bieżąco w naszym narzędziu Optymalizator/Gruper JGP online
22.07.2008 - Zmiany w słownikach ICD 9 PL
Pod linkiem zmiany w ICD 5 vs 5.1 umieściliśmy listę zmian dotyczących słownika ICD9 PL
- różnice pomiędzy wersją 5 (13.06.2008) a wersją 5.1 (22.07.2008).
Jak Państwo zauważą zmian jest dość dużo (dotyczą prawie 300 procedur) a niektóre z nich są bardzo krytyczne.
Zmiany podzieliliśmy na trzy kategorie:
- drobne uściślenia nazwy (kolorem białym)
- istotne zmiany w nazwach mogące oznaczać inną czynność niż przed zmianą (kolorem żółtym)
- zmiany krytyczne - nowe nazwy oznaczają zupełnie inną czynność niż przed zmianą (kolorem czerwonym)
Dodatkowo nowa wersja wprowadza nowe procedury (patrz Nowe procedury w ICD 9 wersja 5.1 )
Zmiany są naturalną oznaką rozwoju, który w tak niedopracowanym systemie jest wręcz konieczny.
Nie jest jednak akceptowalny fakt, że zmiany wprowadzone z dniem 22 lipca 2008 obowiązują od dnia 1 lipca (patrz strona NFZ)
Zmiany w słownikach zostały uwzględnione na bieżąco w naszym narzędziu Optymalizator/Gruper JGP online
